En Ecuador, aproximadamente 53.000 personas están viviendo con VIH. La mayor cantidad son hombres que tienen sexo con otros hombres y transfemeninas -entre los 15 y 49 años-, según el Ministerio de Salud Pública (MSP). Estas cifras muestran que aún existe una brecha importante, por lo que el Gobierno ha realizado una serie de acciones para prevenir y erradicar la denominada epidemia del VIH. 

De hecho, la Organización Panamericana de la Salud (OPS) evaluó la metodología aplicada por Ecuador para la erradicación del VIH y consideró al país como un escenario idóneo para validarla. Por ejemplo se analizaron los indicadores aplicados, la calidad de servicios prestados a las personas que viven con esta enfermedad crónica, la prevención. 

Con ello, el país ha cumplido con seis de los 10 indicadores que se establecen. La meta final es que a 2030 se elimine esta enfermedad, cuyos primeros casos se registraron en 1984. 

EL TELÉGRAFO entrevistó este lunes, 6 de julio de 2026, a Gabriela Yerovi, gerente de VIH, ITS, hepatitis virales B, C y coinfección TB-VIH del Ministerio de Salud. Señaló las acciones que se han adoptado y cuáles serán las siguientes para la eliminación de la epidemia de VIH. 

Situación del VIH en Ecuador

¿Cuál es la situación actual del VIH en Ecuador? ¿Han aumentado o disminuido los casos?

Ecuador utiliza una herramienta estadística llamada Spectrum, desarrollada por ONUSIDA, que estima cuántas personas viven con VIH en cada país a partir de distintas variables. Para 2025, la estimación fue de aproximadamente 53.000 personas viviendo con VIH en Ecuador.

Esta cifra cambia cada año debido a nuevos estudios, ajustes metodológicos y la actualización permanente de los datos. 

De las 53.000 personas estimadas, ¿cuántas han sido diagnosticadas?

Actualmente el país registra aproximadamente 47.000 personas diagnosticadas. Esto significa que todavía existe una brecha de personas que viven con VIH pero aún desconocen su diagnóstico. Por ello, el Ministerio busca fortalecer las estrategias para llegar a poblaciones de difícil acceso, como:

• personas migrantes;
• personas en situación de pobreza;
• personas expuestas a violencia;
• consumidores de drogas.

¿Cuántos casos nuevos registró Ecuador en 2025?

Durante 2025 se confirmaron 4.678 nuevos casos positivos de VIH. Actualmente cualquier persona puede acceder gratuitamente a una prueba rápida mediante un pinchazo en el dedo y obtener el resultado en aproximadamente 15 a 30 minutos.

¿Comparado con años anteriores hubo una disminución?

En 2024 Ecuador registró alrededor de 5.473 casos nuevos, mientras que en 2025 fueron 4.678. Aunque aparentemente existe una disminución, no significa que la epidemia está controlada. También puede reflejar la necesidad de reforzar el diagnóstico y ampliar el acceso a las pruebas.

¿En qué grupo de población deben enfocarse ahora los esfuerzos?

Principalmente en los hombres entre 20 y 49 años. En este grupo se concentra cerca del 80 % de los nuevos casos registrados. Por ello, una de las estrategias consiste en ofrecer pruebas de VIH en servicios de emergencia y otros espacios donde habitualmente son atendidos.

Prueba de VIH

¿Desde cuándo Ecuador impulsa el tamizaje universal?

El país asumió este compromiso en 2006. Sin embargo, todavía existen barreras relacionadas con el miedo, los mitos y el estigma asociados al VIH. Debería verse igual que un examen de glucosa o colesterol.

¿Las pruebas son obligatorias?

No. Lo obligatorio para el personal de salud es ofrecer la prueba. Aceptar o rechazarla siempre será una decisión voluntaria de cada persona.

¿Hay disponibilidad de pruebas en todo el país?

Sí. Actualmente el Ministerio dispone de pruebas rápidas desde los centros de salud de primer nivel. Existen cerca de 1.976 establecimientos de salud donde cualquier persona puede solicitar gratuitamente una prueba, sin necesidad de cita previa.

¿Los adolescentes pueden hacerse la prueba sin autorización de sus padres?

Sí. Desde hace aproximadamente 12 años, los adolescentes a partir de los 15 años pueden acceder a la prueba sin autorización de sus representantes legales.

PrEP: prevención para evitar el VIH

¿Cómo avanza la implementación del PrEP en el país?

Además del tratamiento, el país necesita trabajar fuertemente en la prevención combinada. La prevención combinada es una estrategia multidisciplinaria impulsada por la Organización Panamericana de la Salud (OPS) desde aproximadamente 2014. Dentro de ese paquete de prevención existen dos herramientas muy efectivas: la PrEP y la PEP.

La PrEP significa profilaxis previa a la exposición. Está dirigida a personas que no tienen VIH, pero que presentan riesgo de adquirir la infección. Consiste en administrar un medicamento antirretroviral que reduce hasta en un 99 % las posibilidades de contraer el virus.

¿Quiénes pueden acceder a la PrEP?

Está dirigida a personas que no tienen VIH, pero que presentan factores de riesgo. Para determinarlo se realiza una evaluación muy sencilla basada en cinco preguntas. Si la persona responde afirmativamente a alguna de ellas, puede ser candidata para recibir la PrEP.

¿La PrEP es gratuita?

Sí. La entrega del medicamento es completamente gratuita.

¿En qué establecimientos está disponible?

Actualmente está disponible en:

• 53 hospitales del Ministerio de Salud Pública.
• 5 servicios comunitarios a escala nacional.

Además, el Ministerio mantiene convenios con organizaciones de la sociedad civil, entre ellas Corporación Kimirina, para ampliar el acceso.

¿Cómo ha crecido esta estrategia en Ecuador?

• 2012: surge internacionalmente la estrategia.
• 2015: los CDC confirman su efectividad.
• 2017: la OPS la incorpora como estrategia regional.
• 2019: Ecuador adopta la PrEP.

Inicialmente solo existía un servicio comunitario administrado por Corporación Kimirina.

Posteriormente:

• 2023: el Ministerio abrió cinco centros.
• 2026: ya existen 53 establecimientos del MSP más cinco comunitarios.

¿Cuál es la meta del país respecto a la PrEP?

La evidencia internacional señala que por cada nuevo caso de VIH deberían existir tres personas utilizando PrEP.

Durante 2025 Ecuador registró 4.678 nuevos casos, por lo que debería contar aproximadamente con 13.000 personas utilizando PrEP.

Actualmente el país mantiene alrededor de 7.200 usuarios por año, por lo que aún existe una brecha importante.

¿Habrá más establecimientos que ofrezcan PrEP?

La prioridad no es abrir más establecimientos inmediatamente, sino aumentar el número de personas que utilizan el servicio donde ya existe. El Ministerio analiza los cantones con mayor concentración de población clave para fortalecer allí la oferta y captar a quienes presentan mayor riesgo de adquirir el VIH.

Meta 2030: eliminar el VIH como problema de salud pública

¿Qué significa la meta de eliminación al 2030?

Todos los países asumieron el compromiso internacional de eliminar el VIH como problema de salud pública para el año 2030. Ese compromiso se deriva de los Objetivos de Desarrollo Sostenible y de los acuerdos alcanzados en las Asambleas Mundiales de la Salud.

¿Van de la mano con las metas 95-95-95?

Durante la reunión de alto nivel sobre VIH realizada en Nueva York en 2021, los países acordaron alcanzar tres objetivos:

Que el 95 % de las personas con VIH conozcan su diagnóstico.

Que el 95 % de quienes conocen su diagnóstico reciban tratamiento antirretroviral.

Que el 95 % de quienes reciben tratamiento logren carga viral suprimida.

Esta estrategia se conoce como la cascada de atención.

¿Cómo está Ecuador?

96,9 % de las personas conocen su diagnóstico.

90,7 % reciben tratamiento.

80,2 % han logrado carga viral suprimida.

Aunque todavía faltan metas por cumplir, considera que estos resultados reflejan un trabajo sostenido durante varios años. Lo primero es garantizar que las personas no mueran y que tengan tratamiento gratuito de por vida.

Tratamiento del VIH en Ecuador

¿Existe actualmente abastecimiento suficiente de medicamentos para las personas con VIH?

Sí. Actualmente el Ministerio de Salud cuenta con abastecimiento de medicamentos garantizado hasta 2027.

Sin embargo, la planificación debe realizarse con aproximadamente 18 meses de anticipación, para asegurar toda la cadena de suministro.

¿El Ministerio también abastece a otras instituciones?

Sí. La mayoría de personas que viven con VIH reciben atención en el Ministerio de Salud. Sin embargo, cuando otras instituciones presentan dificultades de abastecimiento, el Ministerio ha apoyado con medicamentos.

Esto ocurre principalmente con:

• Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social (IESS).
• Fuerzas Armadas.
• Policía Nacional.

En conjunto, estas instituciones cubren aproximadamente el 82 % de las personas que reciben tratamiento antirretroviral en el país.

¿Cuál es el presupuesto destinado al abastecimiento?

El programa dispone de aproximadamente USD 11 millones anuales. Este presupuesto no solo cubre medicamentos.

También financia:

• exámenes de carga viral;
• pruebas CD4;
• seguimiento clínico;
• diagnóstico de otras infecciones de transmisión sexual;
• vacunación;
• atención integral de las personas que viven con VIH.

¿Cambiará el sistema de compras con la nueva empresa pública de medicamentos?

Por el momento no. La respuesta oficial fue que hasta el momento el Ministerio mantiene el mismo esquema de adquisición de medicamentos, aunque reconoció que el sistema podría transformarse en el futuro.

También te puede interesar: 

#Noticias | Asamblea analiza reformas a la ley de inquilinato. #LéaloEnET: https://t.co/f4NwR6ld9u pic.twitter.com/2CIjBjfllJ

— El Telégrafo Ecuador (@el_telegrafo) July 6, 2026