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El Telégrafo
César Hermida

Mortalidad materna hospitalaria

21 de marzo de 2015

He aquí los datos ofrecidos sobre mortalidad materna hospitalaria en el país. Para 2012, según el INEC, se produjeron 118 de ellas por causas del embarazo, parto y sus complicaciones (Códigos del 234 al 244). Estas causas fueron las siguientes (con el número de fallecidas entre paréntesis):

Aborto espontáneo, 4.609 (2); Aborto médico, 3.713 (0); Otros abortos, 33.390 (16); Edema, hipertensión del embarazo, parto y puerperio, 11.382 (26); Placenta previa y hemorragia, 2.145 (3); Otra atención materna debida al feto y a problemas del parto, 56.960 (18); Parto obstruido, 6.808 (2); Hemorragia del parto, 1.583 (7); Otras complicaciones del embarazo y el parto, 110.938 (22); Parto único espontáneo, 111.265 (0); Complicaciones del puerperio, 10.634 (22). El total de egresos hospitalarios por estas causas fue de 353.427.

Como el total de egresos por todas las causas en el país fue de 1’156.237, su porcentaje fue de 30,56%. Si el total de muertes maternas para 2012 fue de 205, y el de muertes maternas hospitalarias 118, estas constituyeron el 57,56% del total de dichas muertes. Es decir que más de la mitad de muertes maternas sucedieron en los hospitales, cuando ninguna madre debe morir, sobre todo una vez ingresada al servicio hospitalario.

Como la Razón de Muertes Maternas (RMM) es el número de ellas (205) por cada 100.000 nacidos vivos, y estos inscritos en el mismo año fueron 235.237, la RMM para Ecuador sería de 87. Pero si se agrega el estimado de inscripciones tardías (con base en las tardías en ese año por el INEC) el denominador sería 345.151. En este caso, la RMM sería 59 (aunque las autoridades de salud señalen 45, y la meta sea de 21 para cumplir con los objetivos de desarrollo del milenio). Las provincias con mayor número de muertes maternas son: Guayas, 30; Pichincha, 20; y Manabí, 25 (el INEC no publica las muertes maternas hospitalarias por provincias).

A los epidemiólogos y especialistas en servicios de salud corresponde explicar los perfiles de muertes maternas, en general, y las hospitalarias en particular, de acuerdo a las clases sociales, pues análisis sencillos muestran, cuando hay información disponible, que la mayoría de madres que fallecen son aquellas que viven lejos, que tienen dificultades en su traslado al hospital o que recurren a hospitales en donde fallecen porque no son atendidas como es debido. Son las madres pobres, que no reciben, como corresponde, como es su derecho, un trato justo y de calidad.

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